日前,郑州大学第二隶属病院经开区院区泌尿表科正在许长宝主任指导下,告成发展院区首例无积水经皮肾镜庞大肾结石碎石术(PCNL)。该手术的告成发展,不光表现了泌尿表科团队医疗本事的前辈性,也标识着经开区院区正在庞大高难度肾镜手术界限迈出了坚实的一步。
患者陈某,43岁,男性,有强直性脊柱炎病史、10余年泌尿系结石病史,多次正在三甲病院诊疗效益不佳。慕名来郑州大学第二隶属病院泌尿表科就诊,圆满CT搜检提示不齐备鹿角型结石,结石最大长径约38mm。

PCNL是泌尿表科诊疗难度较大、本事水准恳求较高、危机较大的微创手术。其须要术者完工超声定位、肾脏穿刺、设立筑设通道、激光碎石取石、逆行输尿管支架置入等一系列操作。该手术难点正在于患者有强直性脊柱炎病史,手术摆放难度较大,且该患者肾盏没有积水,穿刺难度大,对术者水准恳求更高。

充沛做好术前预备后,正在麻醉及手术室团队的尽力配合下,泌尿表科团队于10月17日全麻下行“经皮肾镜左肾结石碎石清石术”。许长宝主任全程领导,王晓甫副主任医师抉择左肾下盏为穿刺方向盏,正在超声指挥下一针见尿,避免了反复不适当穿刺酿成的大出血危机,并初次利用一体化负压肾镜鞘(康佰甲)逐级扩张设立筑设微创通道。其拥有设立筑设通道进程简明、术中利用筑立简化、肾盂压力可控、视野懂得、清石火速、并发症少等明显上风。该术式费效比更高,临床效益理念,希望改日短期间内正在全省规模增加利用。
随后,肾镜下钬激光将结石齐备破坏后冲出,进程顺遂无出血,未留置输尿管支架管,并达成“无管化”。全体手术约40分钟,术后即刻清石。

患者术后无引流袋,光复精良,四幼时即光复平常饮食,并下床行动。第二天复查CT清石效益舒服,抵达了一次彻底治愈的效益。术后结石因素阐明提示为水草酸钙结石及少量碳酸磷灰石因素,凭据结果给出了专业的药物诊疗清静日饮食领导及精准化个别化防范复发的计划。


从圭臬肾镜、微通道肾镜(mPCN),到超微通道肾镜(SMP)、针状肾镜(Needle-perc),再到此刻的一体化负压肾镜,郑州大学第二隶属病院泌尿表科继续是全省肾镜界限前辈本事的领跑者,将自始自终一向晋升医疗任职质料和水准,为宽大患者供应加倍优质、高效的医疗任职。
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